Medicina
L'impiego combinato di Enalapril ( Enapren ) e Acido Folico nei pazienti con ipertensione è associato a un minor rischio di primo ictus.
Yong Huo, della Peking University First Hospital di Pechino, e colleghi hanno esaminato se Enalapril più Acido Folico fosse più efficace nel ridurre il primo ictus rispetto al solo Enalapril.
Sono stati esaminati i dati di 20.702 adulti con ipertensione, senza storia di ictus o infarto del miocardio. I partecipanti sono stati randomizzati ad assumere una pillola contenente sia Enalapril sia Acido Folico ( n=10.348 ) oppure solamente Enalapril ( n=10.354 ).
E’emerso che il gruppo trattato con Enalapril e Acido Folico ha presentato una significativa riduzione del rischio di primo ictus rispetto al gruppo solo Enalapril ( 2.7 vs 3.4%; hazard ratio, HR=0.79 ) nel corso di una durata mediana di trattamento di 4.5 anni.
Il gruppo Enalapril e Acido Folico ha anche ridotto il rischio di primo ictus ischemico ( HR=0.76 ) e di eventi cardiovascolari compositi costituiti da morte cardiovascolare, infarto miocardico e ictus ( HR=0.80 ).
Non ci sono state differenze significative tra i gruppi nel rischio di ictus emorragico, infarto miocardico, e mortalità per tutte le cause.
Questi risultati sono coerenti con i benefici derivanti dall'uso di Folato tra gli adulti con ipertensione e bassi livelli basali di Folato . ( Xagena )
Fonte: Journal of American Medical Association ( JAMA ), 2015
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