Nei pazienti trattati per fibrillazione atriale con farmaci di classe IC ( Flecainide , Propafenone) si presentare flutter atriale.
Ventiquattro pazienti consecutivi con fibrillazione atriale, di età 54 anni, hanno presentato flutter atriale, mentre stavano assumendo il Propafenone ( n pazienti= 12) o Flecainide (n pazienti= 12).
All'ECG il flutter era classificato come tipico (n= 13), atipico (n= 8), o "grossolano" ( = 3).
La percentuale di successo con l'ablazione dell'istmo è risultata simile nei pazienti con flutter atriale tipico ed atipico.
Dopo un lungo periodo di osservazione (13 mesi, con un range di 6-26 mesi), l'assunzione continuativa di farmaci antiaritmici è risultata produrre un miglior controllo delle recidive di fibrillazione atriale nei pazienti con flutter atriale tipico (11/13) rispetto a quelli con la forma atipica ( 4/8), ma la differenza non era significativa.
L'ablazione per il flutter atriale "grossolano" non ha prodotto benefici.

Nabara A et al, Heart 2001; 85: 424-429

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