Post-ictus ischemico acuto: l'estratto di Ginkgo Biloba potrebbe migliorare le funzioni cognitive
L'estratto di Ginkgo biloba è utilizzato nella tradizione cinese per migliorare la memoria, e contro la depressione, l'acufene e la confusione, ma mancano evidenze scientifiche tali da promuoverne l'utilizzo nella gestione dell'ictus ischemico.
Uno studio pubblicato su Stroke and Vascular Neurology, ha dimostrato che l' estratto di Ginkgo biloba potrebbe migliorare le funzioni cognitive in questi pazienti.
In uno studio multicentrico, randomizzato, in aperto, condotto su 348 pazienti con ictus ischemico acuto, è stata valutata l'efficacia e la sicurezza di estratto di Ginkgo biloba ( 450 mg al giorno ) più Aspirina [ Acido Acetilsalicilico ] ( 100 mg al giorno ) rispetto alla sola Apirina e l'impatto sulla ricorrenza di eventi vascolari, nei pazienti che avevano subito ictus ischemico.
A 12, 30, 90 e 180 giorni, i punteggi del Montreal Cognitive Assessment ( MoCA ), strumento utilizzato per un rapido screening del deterioramento cognitivo lieve, erano più alti nel gruppo di pazienti trattati con estratto di Ginkgo biloba rispetto al gruppo di controllo; il declino nei punteggi del MoCA erano leggermente ma significativamente inferiori nel gruppo estratto di Ginkgo biloba sia a 30, che a 90 e a 180 giorni.
I punteggi di un altro test utilizzato per valutare i disturbi dell'efficienza intellettiva, il Mini-Mental State Examination, avrebbe, tuttavia, rivelato risultati migliori nel gruppo di controllo. Mentre altri strumenti atti a valutare le funzioni cognitive post-ictus, avrebbero nuovamente dimostrato la presenza di miglioramenti nel gruppo trattato con estratto di Ginkgo biloba.
In particolare, 12 e 30 giorni dopo il trattamento, i punteggi sulla NIH Stroke Scale erano significativamente migliori, e il declino del punteggio sulla NIH Stroke Scale era significativamente inferiore, nel gruppo che assumeva estratto di Ginkgo biloba.
Inoltre, se da un lato è stata osservata tra i pazienti che assumevano estratto di Ginkgo biloba una maggiore autonomia funzionale a 30, 90 e 180 giorni, dall'altro i punteggi dell'indice di Barthel ( una misura che indica globalmente la capacità dei pazienti a svolgere le normali attività della vita quotidiana ) non differivano significativamente tra i gruppi.
Non è stata osservata neppure una variazione dell'incidenza di eventi vascolari secondari tra i gruppi nei quasi 2 anni successivi all'ictus acuto e le percentuali di eventi avversi erano simili dal basale a 180 giorni.
Secondo i ricercatori, l'estratto di Ginkgo biloba in combinazione con trattamento con Aspirina ha alleviato i deficit cognitivi e neurologici dopo ictus ischemico acuto senza aumentare l'incidenza di eventi vascolari.
Se le funzioni cognitive sono compromesse, la qualità di vita diventa molto scarsa. Ci sono difficoltà nella memoria, nell'orientamento, nella concentrazione e nella comunicazione. Quindi, anche un piccolo miglioramento è vantaggioso.
Il Ginkgo biloba potrebbe contribuire al miglioramento di tali funzioni nei pazienti con ictus ischemico. ( Xagena_2017 )
Fonte: Stroke and Vascular Neurology, 2017
Xagena_Medicina_2017