L’inibitore selettivo COX-2 Celecoxib ( Celebrex ) causa un numero minore di effetti indesiderati gastrointestinali rispetto ai farmaci antinfiammatori non steroidei ( FANS ) non selettivi.
Tuttavia diversi studi clinici hanno mostrato un’aumentata incidenza di reazioni avverse cardiovascolari con gli inibitori selettivi COX-2 .
Questo ha avuto come conseguenza il ritiro dal mercato del Vioxx ( Rofecoxib ) prima e del Bextra ( Valdecoxib ) poi.

Lo studio SUCCESS-I compiuto su 13.194 pazienti affetti da osteoartrosi ha mostrato che il Celecoxib somministrato a dosaggi di 100mg e 200mg due volte al giorno riduce l’incidenza di complicanze ulcerose rispetto ai FANS non-selettivi ( Diclofenac 50mg due volte al giorno o Naprossene 500mg due volte al giorno ).

Tuttavia nel corso dello studio clinico della durata di 12 settimane, è stato evidenziato un più alto numero di eventi avversi cardiovascolari nel gruppo trattato con Celecoxib rispetto al gruppo FANS non-selettivi, seppur non statisticamente significativo. Lo studio, tuttavia, non aveva potere statistico per individuare differenze significative dal punto di vista statistico riguardo agli eventi cardiovascolari.

Fonte: American Journal of Medicine, 2006

Xagena_2006