A differenza delle segnalazioni di infarto miocardico e morte per cause cardiache in pazienti che assumevano Sildenafil per disfunzione erettile, questo farmaco non è stato associato ad alcun evento avverso in uno studio condotto su uomini con grave coronaropatia ostruttiva.
Gli Autori hanno evidenziato come la velocità di flusso coronarico, il diametro delle arterie coronariche e le resistenze coronariche non si modificassero dopo l'uso di Sildenafil. Nel commento gli Autori concludono che la maggior parte delle complicazioni dovute all'uso del Sildenafil possono essere riconducibili alle interazioni con farmaci nitroderivati, dei quali è pertanto controindicato l'uso contemporaneo.