In uno studio di coorte basato sulla popolazione è stato scoperto che l'assunzione di inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio di tipo 2 ( SGLT2 ) era associata a un ridotto rischio di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca, ma non al rischio di insufficienza cardiaca, tra i pazienti di età maggiore o uguale a 65 anni con diabete mellito controllato e nessuna storia di insufficienza cardiaca che hanno ricevuto una terapia antitumorale a base di antracicline.

Lo studio ha utilizzato i set di dati amministrativi dell'Ontario per identificare 99 pazienti che hanno ricevuto inibitori SGLT2 e 834 controlli non-trattati con questi farmaci, tra i pazienti che hanno ricevuto anche una terapia a base di antracicline nel periodo 2016-2019.

Il follow-up mediano è stato di 1,6 anni ( intervallo interquartile = 0,8-2,9 anni ).

Non ci sono stati ricoveri per insufficienza cardiaca nel gruppo inibitore SGLT2 contro 31 nel gruppo di controllo ( rapporto di rischio [ HR ] = 0,0; P inferiore a 0,001 ).

Nuove diagnosi di insufficienza cardiaca si sono verificate in 6 pazienti nel gruppo con inibitore SGLT2 contro 87 nel gruppo di controllo ( HR = 0,55, intervallo di confidenza [ IC ] al 95% = 0,23-1,31, P = 0,18 ).

Sono stati osservati un totale di 74 ricoveri con malattie cardiovascolari; l'hazard ratio per il gruppo inibitore SGLT2 rispetto al gruppo di controllo era 0,39 ( IC 95% = 0,12-1,28, P = 0,12 ).
I tassi di mortalità per 100 anni-persona erano 8,9 nel gruppo con inibitori SGLT2 e 16,6 nel gruppo di controllo ( HR = 0,63, IC 95% = 0,36-1,11, P = 0,11 ).

In conclusione, gli inibitori SGLT2 possono ridurre il tasso di ospedalizzazione correlata all'insufficienza cardiaca dopo chemioterapia contenente antracicline. ( Xagena_2023 )

Fonte: JACC: CardioOncology, 2023

Xagena_Medicina_2023