Uno studio clinico (Pitt B et al, N Engl J Med 1999; 341: 709-717) ha evidenziato che un antagonista dei recettori dell'aldosterone, lo Spironolattone, un diuretico risparmiatore di potassio, ha ridotto la mortalità del 30% in pazienti con scompenso cardiaco congestizio grave.
Di norma lo Spironolattone è impiegato nel trattamento della cirrosi e dell'ascite.
1663 pazienti con scompenso cardiaco grave e frazione d'eiezione ventricolare del 35% o meno , sono stati assegnati in modo random a Spironolattone ( 25 mg/die) o a placebo. Tutti i pazienti sono stati contemporaneamente trattati con altri diuretici, Ace-inibitori e la maggioranza era in trattamento con Digitale.
Lo studio è stato interrotto prima del tempo in quanto sono stati evidenziati benefici terapeutici rilevanti nel gruppo trattato con Spironolattone.
(Xagena 2000)
Keywords: Spironolattone, scompenso cardiaco congestizio)