Ricercatori dell’Ospedale Universitario di Basilea, in Svizzera, hanno esaminato se i livelli di peptide natriuretico ( BNP ) di tipo B permettono una stratificazione del rischio nei pazienti con dispnea acuta.

Lo studio BASE ( B-type natriuretic peptide for Acute Shortness of Breath Evaluation ) ha arruolato 190 donne e 262 uomini con dispnea acuta.

A 24 mesi la mortalità cumulativa è risultata comparabile tra le donne e gli uomini ( 38% versus 35%; p = 0.66 ).

L’analisi di regressione Cox ha evidenziato che i livelli di BNP superiori a 500pg/ml sono associati ad un aumento di 5.1 volte la mortalità per le donne ( p < 0.001 ) contro un aumento di 1.8 volte per gli uomini ( p = 0.007 ).

Il valore AUC ( area sotto la curva ) per BNP nel predire la morte è risultato significativamente più alto per le donne ( AUC = 0.80 ) rispetto ai pazienti maschi ( AUC = 0.64 ) ( p = 0.001 per il confronto ).

Le donne con valore di BNP superiore a 500pg/ml hanno presentato una più alta mortalità rispetto agli uomini con valori BNP maggiori di 500pg/ml ( 68% versus 46%; p = 0.015 ).

L’analisi di interazione ha mostrato che BNP è un più forte predittore di morte nelle donne che negli uomini ( p = 0.008 ). ( Xagena_2006 )

Christ M et al, J Am Coll Cardiol 2006; 48: 1808-1812




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