Studi su pazienti psichiatrici depressi hanno mostrato che l’efficacia antidepressiva può essere incrementata mediante somministrazione degli acidi grassi Omega-3.

I Ricercatori della Washington University School of Medicine di St Louis, negli Stati Uniti, hanno condotto uno studio randomizzato e controllato su 122 persone affette da depressione maggiore e coronaropatia per determinare se gli Omega-3 fossero in grado di migliorare la risposta alla Sertralina ( Zoloft ) nei pazienti con queste patologie.

Ai partecipanti allo studio sono stati somministrati 2 g/die di etil-esteri degli acidi Omega-3 ( 930 mg di Acido Eicosapentaenoico [ EPA ] e 750 mg di Acido Docosaesaenoico [ DHA ] ) ( n=62 ), oppure capsule di placebo ( olio vegetale ) ( n=60 ), per 10 settimane.

Le principali misure di esito erano i punteggi alle scale di depressione BDI-II ( Beck Depression Inventory ) e HAM-D ( Hamilton Rating ).

L’aderenza al regime terapeutico è stata uguale o superiore al 97% in entrambi i gruppi per entrambi i trattamenti.

Non sono state osservate differenze nei punteggi settimanali alla scala Beck Depression Inventory ( trattamento per tempo di interazione = 0.02; P = 0.91 ), nei punteggi pre-post Beck Depression Inventory ( placebo: 14.8 vs Omega-3: 16.1; P = 0.44 ) o nei punteggi Hamilton Rating ( placebo: 9.4 vs Omega-3: 9.3; P=0.90 ).

I gruppi non hanno mostrato differenze negli indicatori predefiniti di remissione della depressione ( BDI-II minore o uguale a 8: placebo 27.4% vs Omega-3 28.3%; odds ratio [ OR ] 0.96; P=0.91 ) o risposta ( riduzione maggiore del 50% nel punteggio BDI-II dal basale: placebo 49.0% vs Omega-3 47.7%; OR=1.06; P=0.88 ).

In conclusione, il trattamento dei pazienti con malattia coronarica e depressione maggiore con Sertralina e con acidi grassi Omega-3 non porta ad una migliore risposta antidepressiva a 10 settimane rispetto alla combinazione Sertralina e placebo.
Resta da determinare se dosi più elevate di Sertralina o Omega-3, un diverso rapporto EPA-DHA, una maggiore durata del trattamento o la monoterapia con Omega-3 possano migliorare la depressione nei pazienti affetti da coronaropatia. ( Xagena_2009 )

Carney RM et al, JAMA 2009; 302: 1651-1657



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