Ciclosporina a dosaggio medio per pustolosi palmoplantare complicata con artro-osteite pustolotica
L’artro-osteite pustolotica, una delle complicanze meno trattabili della pustolosi palmoplantare, è resistente alle terapie convenzionali, come la somministrazione orale di farmaci antinfiammatori non-steroidei ( FANS ).
È stato compiuto uno studio con lo scopo principale di valutare l'efficacia della Ciclosporina ( Sandimmun Neoral ) per il trattamento della pustolosi palmoplantare con artro-osteite pustolotica.
Sono stati arruolati 7 pazienti affetti da pustolosi palmoplantare con artro-osteite pustolotica, e sono stati trattati con Ciclosporina a dosi medie comprese tra 2 e 3 mg/kg/die.
La gravità delle lesioni cutanee è stata rilevata in base all’indice modificato PASI e sono stati valutati i punteggi del dolore alle settimane 0, 2, 4 e 8 dall'inizio del trattamento.
La qualità di vita è stata valutata mediante SF-8 a 0 e 8 settimane.
Il dosaggio medio di Ciclosporina usata è stato di 2.48 mg/kg/die.
Ogni punteggio del dolore è migliorato in maniera statisticamente significativa nei tempi indicati dopo l'inizio del trattamento ( p<0.05 ).
Il punteggio della qualità di vita è significativamente migliorato con una buona correlazione con i punteggi del dolore.
I punteggi PASI modificati sono diminuiti gradualmente, ma non in modo statisticamente significativo.
Non sono stati osservati gravi eventi avversi in questo studio.
I risultati ottenuti hanno indicato che una dose media di Ciclosporina è efficace nel trattamento della pustolosi palmoplantare con artro-osteite pustolotica e produce un sensibile miglioramento della qualità di vita dei pazienti. ( Xagena_2010 )
Hayama K et al, Eur J Dermatol 2010; 20: 758-762
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