Complicanze dopo radioterapia della leucemia linfoblastica acuta in età pediatrica


I bambini che sopravvivono alla leucemia linfoblastica acuta sono a rischio di complicanze associate alla malattia o al trattamento.

Ricercatori del St. Jude Children's Research Hospital e della University of Tennessee a Memphis ( Usa ) hanno valutato la sopravvivenza nel lungo periodo e lo stato socioeconomico dei pazienti con almeno 10 anni senza malattia.

Lo studio è stato effettuato su 856 pazienti , sottoposti a trattamento tra il 1962 ed il 1992.

Cinquantasei pazienti hanno presentato eventi avversi maggiori, tra cui 8 casi fatali durante la remissione , 4 recidive e 44 tumori secondari.

Riguardo ai tumori secondari , 41 sono risultati associati alla radioterapia.
Questi tumori erano per la maggior parte di natura benigna o di basso grado di malignità.

La percentuale di morte dei pazienti sottoposti a radioterapia ha leggermente ecceduto quella attesa per la popolazione generale, mentre la percentuale di morte tra i pazienti non irradiati è risultata in linea con quella della popolazione generale.

Sotto l'aspetto socioeconomico i pazienti sottoposti a radiazione hanno presentato un'aumentata percentuale di disoccupazione e tra le donne una minore probabilità di essere sposate. ( Xagena_2003 )

Pui C-H et al, N Engl J Med 2003; 349:640-649