BCR-ABL è l'oncogene che causa la leucemia Philadelphia-positiva.
L'Imatinib, un inibitore competitivo al sito di legame per l'ATP di BCR-ABL, ha dimostrato di essere un farmaco molto efficace in questo tipo di leucemia.
L'obiettivo dello studio è stato quello di esaminare se le mutazioni puntiformi in BCR-ABL fossero causa della resistenza all'Imatinib.
Sono stati analizzati 8 pazienti con resistenza all'Imatinib in vitro.
I pazienti erano affetti da leucemia Philadelphia-positiva in stadio avanzato e presentavano mutazioni entro il sito di legame per l'ATP e del loop di attivazione di BCR-ABL.
In 7 pazienti sono state identificate 5 distinte mutazioni puntiformi nel dominio chinasi BCR-ABL.
Tutte le mutazioni puntiformi originavano da posizioni che sono state dimostrate essere importanti per il legame con il farmaco.
Le mutazioni nel dominio della chinasi BCR-ABL potrebbe rappresentare un frequente meccanismo di resistenza all'Imatinib nella leucemia Philadelphia positiva. ( Xagena_2002 )

Von Bubnoff N et al, Lancet 2002; 359 : 487-491