L'unico farmaco che trova indicazione nella riduzione del peso corporeo è l'Orlistat ( Xenical ).
Questo farmaco agisce sulle lipasi pancreatiche, inibendo e riducendo pertanto l'assorbimento del 30% circa dei grassi ingeriti con il cibo.
Il farmaco trova indicazione nei soggetti con indice di massa corporea (BMI) >/= 27 kg/m2 in presenza di fattori di rischio (diabete, ipercolesterolemia )
In assenza di fattori di rischio la terapia con Orlistat dovrebbe essere riservata a soggetti con BMI >/= 30 kg/m2.
Per ottenere qualche risultato è necessario modificare il proprio stile di vita (dieta ed esercizio fisico).
Tuttavia come riportato da Beermann B et al ( Eur J Clin Pharmacol 2001; 57: 309-311) la maggior parte dei pazienti ( 43%) trattati con Orlistat per 3 mesi presenta una riduzione di peso solamente del 5%.
Inoltre il 25% dei soggetti , che hanno preso parte allo studio ha interrotto il trattamento.
I principali effetti indesiderati dell'Orlistat sono di tipo gastrointestinale ( perdita di piccole quantità di liquido oleoso dal retto, flatulenza con emissioni di feci, feci oleose).

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