Lo Zolpidem ( Niotal, Nottem, Stilnox ) è un ipnotico non benzodiazepinico , che trova indicazione nel trattamento a breve termine dell'insonnia.


Zolpidem aumenta il rischio di fratture dell'anca nei soggetti anziani
E' stato dimostrato che le benzodiazepine aumentano le cadute ed il rischio di fratture nelle persone anziane.
Uno studio caso-controllo ha valutato la sicurezza dello Zolpidem , come trattamento alternativo ipnotico-sedativo alle benzodiazepine, nelle persone anziane.
La casistica studiata comprendeva 1.222 pazienti sottoposti ad operazione chirurgica per una frattura dell'anca , e 4.888 soggetti di controllo.
L'impiego dello Zolpidem è risultato associato ad un significativo aumento del rischio di fratture dell'anca ( odds ratio aggiustato 1,95 ; 95% CI = 1,09-3,51 ).
Altri farmaci che hanno aumentato il rischio di fratture dell'anca sono risultati : le benzodiazepine ( OR aggiustato 1,46 ; 95% CI = 1,21-1,76 ) , farmaci antipsicotici ( OR aggiustato 1,61 ; 95% CI = 1,29 - 2,01 ) , e gli antidepressivi ( OR aggiustato 1,46 ; 95% CI = 1,22 - 1,75 ).
Le conclusioni dello studio indicano che l'impiego dello Zolpidem nelle persone anziane è associato ad un raddoppio del rischio di fratture dell'anca, con un'incidenza superiore a quella delle benzodiazepine. Pertanto lo Zolpidem non può essere considerato un'alternativa alle benzodiazepine nei soggetti anziani.
Wang PS et al , J Am Geriatr Soc 2001 ; 49 : 1685-1690


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