Il Clopidogrel ( Plavix ) è un'antiaggregante piastrinico che trova indicazione nella riduzione degli eventi di origine aterosclerotica ( infarto miocardico , ictus , morte per cause vascolari ) nei pazienti con precedenti di malattia aterosclerotica sintomatica definita da ictus ischemico ( verificatosi da 7 giorni a meno di 6 mesi ) , infarto miocardico ( verificatosi da pochi giorni a meno di 35 giorni ) o arteriopatia obliterante periferica comprovata.
Questa indicazione si basa sui risultati dello studio CAPRIE che ha confrontato il Clopidogrel con l'Aspirina ( Acido AcetilSalicilico , ASA ) . La leggera , ma statisticamente significativa differenza di Clopidogrel rispetto all'Aspirina era principalmente correlata ai pazienti arruolati per arteriopatia obliterante periferica.


Porpora trombotica trombocitopenica causata da Clopidogrel
In uno studio pubblicato sul The New England Journal sono stati segnalati 11 pazienti che hanno presentato questo grave effetto indesiderato dopo assunzione del Clopidrogel. Uno di questi pazienti è deceduto. (Bennett CL et al , N Engl J Med 2000; 342: 1773-1777)


Anemia aplastica fatale associata al Clopidogrel Clopidogrel è un inibitore dell'aggregazione piastrinica , inizialmente ritenuto essere privo degli effetti indesiderati tipici della Ticlopidina un' altra tienopiridina.
E' stato descritto un caso in cui un uomo ha sviluppato anemia aplastica dopo 5 mesi di trattamento con Clopidogrel.
Non sono state riscontrate altre cause plausibili.
Gli Autori ritengono che questa anemia aplastica fatale sia stata prodotta dal Clopidogrel. Trivier JM et al, Lancet 2001; 357: 446


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