L'obiettivo di uno studio è stato quello di valutare le caratteristiche cliniche alla diagnosi di malattia infiammatoria intestinale ( IBD ) nei bambini.
Nel 1996 è stato istituito in Italia un registro IBD di esordio della malattia.
Fino alla fine del 2003, erano stati registrati 1.576 casi di malattia infiammatoria intestinale pediatrica: 810 ( 52% ) colite ulcerosa, 635 ( 40% ), malattia di Crohn, e 131 ( 8% ) colite indeterminata.

Nel periodo 1996-2003 è stato osservato un aumento dell’incidenza di malattia intestinale da 0.89 a 1.39/10(5) nei soggetti di età maggiore di 18 anni.

La malattia infiammatoria intestinale era più frequente tra i bambini di età compresa tra i 6 ei 12 anni ( 57% ), ma il 20% dei pazienti ha avuto insorgenza della malattia sotto i 6 anni di età, con 28 pazienti che hanno manifestato la malattia a un’età inferiore a 1 anno.

Nel complesso, l'11% ha avuto uno o più membri della famiglia con malattia infiammatoria intestinale.

L'intervallo medio tra l'insorgenza dei sintomi e la diagnosi è stata maggiore nella malattia di Crohn ( 10.1 mesi ) e nella colite indeterminata ( 9 mesi ), rispetto alla colite ulcerosa ( 5.8 mesi ).

La colite estesa era la forma più frequente nella colite ulcerosa e il coinvolgimento ileocolico ha presentato una maggiore frequenza nella malattia di Crohn.

Un elevato coinvolgimento del tratto intestinale superiore era presente nell’11% dei pazienti celiaci.

Le localizzazioni della colite indeterminata erano simili a quelle della colite ulcerosa.

Diarrea ematica e dolori addominali sono risultati i sintomi più frequenti nella colite ulcerosa e nella colite indeterminata; i dolori addominali e la diarrea nella malattia di Crohn.
Sintomi extraintestinali erano più frequenti nella malattia di Crohn che nella colite ulcerosa.

Dallo studio è emerso che l'incidenza di malattia infiammatoria intestinale nei bambini e negli adolescenti, in Italia, presenta un trend in aumento per tutte e tre le patologie.
La diagnosi di colite ulcerosa ha superato quella di malattia di Crohn. ( Xagena_2008 )

Castro M et al, Inflamm Bowel Dis 2008, 14: 1246-1252



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