La morcellazione elettrica in donne sottoposte a isterectomia sopracervicale per via laparoscopica è associata a un basso rischio di tumori maligni uterini
Uno studio retrospettivo ha riguardato 426 pazienti sottoposte a isterectomia sopracervicale per via laparoscopia ( LASH ) con morcellazione elettrica presso un singolo Centro, per un presunto disturbo benigno ( 78.4% per fibromi uterini sintomatici, 12.7% per emorragia uterina anomala, 8.9% per sospetta adenomiosi uterina ).
E' stato osservatoun caso di complicanze intraoperatorie ( lacerazione dell’intestino tenue ) correlato al morcellatore.
Sono stati riferiti 4 tumori maligni inaspettati nella popolazione dello studio: 1 tumore all’ovaio situato nella parte interna della ciste ovarica semplice e 3 carcinomi endometriali ( 0.9% ). Tutte le 4 pazienti sono state sottoposte a interventi chirurgici a cielo aperto, ripetuti, e non sono state rilevate anomalie istologiche nella cervice uterina e nei tessuti annessi estirpati.
Il tasso di tumori maligni inaspettati tra le pazienti sottoposte a isterectomia sopracervicale laparoscopica con morcellazione elettrica è relativamente basso, ma tutte le pazienti dovrebbero ricevere consulenza preoperatoria. ( Xagena_2016 )
Rechberger T et al, Ginekol Pol 2016; 87: 546-551
Xagena_Medicina_2016