Per quanto riguarda gli Stati Uniti d'America l'epidemia è passata da una forma soprattutto a carico di omosessuali bianchi a reddito medio-alto a persone di etnia nera o ispanica a basso reddito, più facilmente a seguito di rapporti eterosessuali o uso di droghe per via endovenosa. ( Xagena_20001 )