Le nuove linee guida Usa sull'ipertensione


Il " The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure" fornisce nuove linee guida sull'ipertensione.

1)Nelle persone di età superiore a 50 anni, la pressione sistolica maggiore di 140 mmHg rappresenta un importante fattore di rischio cardiovascolare, maggiore rispetto al valore della pressione diastolica.
2)Il rischio cardiovascolare , che inizia già a 115/75 mmHg, raddoppia con ciascun aumento di 20/10 mmHg.
3)Le persone con una pressione sistolica compresa tra 120 e 139 mmHg o una pressione diastolica di 80-89 mmHg devono essere considerati come pre-ipertesi e richiedono cambiamenti nello stile di vita per prevenire la malattia cardiovascolare.
4)I diuretici tiazidici dovrebbero essere impiegati come trattamento dell'ipertensione non complicata, da soli o associati a farmaci di altre classi.
5)La maggior parte dei pazienti con ipertensione potrebbe richiedere 2 o più farmaci per raggiungere la pressione ottimale ( < 140/90 mmHg, o <130/80 mmHg per i pazienti con diabete o malattia renale cronica ).
6)Se la pressione sanguigna è superiore di 20/10 mmHg rispetto alla pressione ottimale dovrebbe essere preso in considerazione il trattamento con 2 farmaci, uno dei quali dovrà essere un diuretico tiazidico.

La motivazione del paziente rappresenta un punto fondamentale per il successo della terapia antipertensiva. ( Xagena_2003 )

Chobanian AV et al, JAMA 2003; 289:2560-2571