L’obiettivo di uno studio è stato quello di verificare in soggetti con sarcopenia l’effetto della stimolazione elettrica muscolare [ high-tone external muscle stimulation ( HTEMS ) ] nel migliorare l’escrezione urinaria dei cataboliti azotati.

Un protocollo sperimentale ha confrontato gli effetti della stimolazione elettrica muscolare versus la stimolazione finta ( sham ) su 12 soggetti consecutivi con malattia renale cronica e sarcopenia da mancata deambulazione per verificare modifiche dell'escrezione urinaria di cataboliti renali.
E’ stato utilizzato il Multidimensional Prognostic Index ( MPI ) per valutare il rischio di mortalità a un anno basato sulla esecuzione di una Valutazione Multidimensionale dell’anziano. I 12 soggetti studiati presentano un indice MPI maggiore di 0.6 ( grado severo ).

Durante stimolazione muscolare elettrica il volume urinario è aumentato del 22% ( p=0.049 ), e allo stesso modo la creatininuria che è aumenta del 40% ( p=0.034 ), con conseguente miglioramento della clearance della creatinina che è risultata aumentata del 26% ( p=0.041 ).

Non è stata riscontrata differenza statistica per l’azoturia, che è aumentata dell’11% ( p=0.526 ), la sodiuria, che si è ridotta del 42% ( p=0.121 ) e la potassiuria ( p=0.491 ).

L'ossido nitrico è variato da 44.1±5.1 a 38.4±5.3 dopo la prima ora, a 36.4±4.8 dopo la seconda ora per tornare a 41.1±5.7 alla terza ora e a 46,9±5.0 microM/L alla quarta ora ( p=0.008 ) durante la stimolazione muscolare elettrica, mentre è rimasta invariata, rispettivamente 43.6±6.1, 43±6.4, 42.8±5.5, 43±4.7, e 42.8±5.8 microM/L durante la fase sham ( p=0.992 ).

In conclusione i dati hanno mostrato che la stimolazione HTEMS migliora la microcircolazione e, attraverso tale meccanismo, potrebbe contribuire a ridurre il danno renale in soggetti anziani e con grave atrofia muscolare. ( Xagena_2015 )

Di Micco L et al, Giornale Italiano di Nefrologia ( GIN ) 2015; Anno 32: Volume 5

Nefro2015