Rischio di epilessia negli adulti e rapporto con parto pretermine


L’obiettivo di uno studio è stato quello di valutare se il parto pretermine fosse associato all'epilessia in una coorte di adulti di età compresa tra 25 e 37 anni.

E' stato condotto uno studio di coorte su 630.090 bambini nati in Svezia nel periodo 1973-1979, includendo 27.953 nascite pretermine ( inferiore a 37 settimane ), seguiti dal 2005 al 2009 per: ospedalizzazione per epilessia e prescrizione ambulatoriale e ospedaliera di farmaci antiepilettici.

E' stata trovata una forte correlazione tra nascita pretermine ed epilessia, che è aumentata con la precoce età gestazionale.

Dopo aggiustamento per la crescita fetale e per i potenziali fattori confondenti, gli odds ratio ( OR ) per il ricovero ospedaliero e per l'epilessia sono stati 4.98 per i nati a 23-31 settimane, 1.98 per i nati a 32-34 settimane, e 1.76 per i nati a 35-36 settimane, rispetto a quelli nati a termine ( 37-42 settimane ).

Una tendenza simile, ma leggermente più debole è stata osservata dall'associazione tra parto pretermine e prescrizione di un farmaco antiepilettico.

Queste associazioni si sono mantenute dopo aver escluso i soggetti con paralisi cerebrale, malattie infiammatorie del sistema nervoso centrale, malattie cerebrovascolari e tumori cerebrali.

In conclusione, questi risultati suggeriscono che il parto pretermine, compreso il parto pretermine più tardivo, è fortemente associato con l'epilessia negli adulti di età compresa tra 25 e 37 anni.
Questa associazione è stata indipendente dalla crescita fetale e non è stata mediata da paralisi cerebrale o altre comorbidità. ( Xagena_2011 )

Crump C et al, Neurology 2011; 77: 1376-1382



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