La SAEM ( Society for Academic Emergency Medicine ) sottolinea l'esistenza di controversie riguardo all'impiego della terapia trombolitica nell'ictus acuto. "Sebbene l'evidenza dimostri il beneficio terapeutico in una minoranza di pazienti, esiste un aumento del rischio di emorragia intracranica". It is not yet clear whether the treatment risk is outweighed by the likely therapeutic benefit . La Society for Academic Emergency Medicine propone la creazione di un registro che raccolga i dati sugli outcome (esiti) dei pazienti con ictus. ( Xagena_2003 ) Adams JG et al, Academic Emergency Medicine 2003; 10:805