L’apparato gastrointestinale risente spesso di stati d’animo negativi. In particolare stress e ansia possono essere correlati a manifestazioni spastico-dolorose dell’apparato gastroenterico.

Lexil è un farmaco che agisce sulle manifestazioni spastico-dolorose, con componente ansiosa, dell'apparato gastroenterico.
Il Lexil combina gli effetti centrali del Bromazepam con quelli periferici anticolinergici della Propantelina, che consente di trattare efficacemente le alterazioni di tipo secretivo e discinetico con particolare riferimento a quelle di natura psicosomatica.

Gli stati di tensione, ansia, associati o meno a depressione e contemporanee turbe viscerali o genericamente somatiche ad essi conseguenti sono facilemte controllabili con il Bromazepam, un derivato piridil-benzodiazepinico in grado di agire prontamente sugli squilibri emozionali.
Il Bromazepam presenta le proprietà farmacologiche caratteristiche dei derivati benzodiazepinici.
Mentre il Bromazepam agisce a livello centrale, la Propantelina bromuro ha un’ attività modulatoria sul tono vagale. La Propantelina non oltrepassa la barriera ematoencefalica e quindi non ha azione centrale, se non ad alte dosi. Blocca i recettori muscarinici e, a dosi più elevate, anche quelli nicotinici.
La Propantelina è uno dei più attivi agenti parasimpaticolitici ad attività periferica atropino-simile. Riduce l'ipersecrezione e l'ipermotilità dell'apparato gastrointestinale e possiede proprietà spasmolitiche.

Posologia e modalità di somministrazione

Lexil è disponibile in capsule per uso orale. Una capsula contiene: Propantelina bromuro 15 mg, Bromazepam 1,5 mg.
La dose media è di una capsula di Lexil 3-4 volte al giorno. Lexil va preso preferibilmente ai pasti principali e prima di coricarsi.
Nei pazienti anziani o debilitati è consigliabile iniziare con 1-2 capsule di Lexil al giorno; questa dose potrà essere eventualmente aumentata in seguito sino a raggiungere la posologia ottimale giornaliera. Nei casi con sintomatologia particolarmente intensa, la dose giornaliera di Lexil potrà essere portata a 6 capsule, suddivise in 3-4 somministrazioni.

Controindicazioni

Lexil è controindicato in caso di glaucoma, ipertrofia prostatica e, in genere, sindromi di ritenzione urinaria e di ostruzione intestinale.
Lexil è controindicato in casi di ipersensibilità individuale e specifica verso uno dei componenti o verso qualcuno degli eccipienti.
Lexil è controindicato in casi di miastenia grave, insufficienza cardiaca, renale, epatica in forma grave.

Speciali avvertenze e precauzioni per l'uso

L'associazione con altri psicofarmaci richiede particolare cautela e vigilanza da parte del medico ad evitare inattesi effetti indesiderabili da interazione.
Durante l'effetto di Lexil i pazienti dovrebbero astenersi dal consumare bevande alcoliche per evitare eventuali reazioni individuali.
I soggetti predisposti, se trattati con Bromazepam a dosi elevate e per periodi prolungati, possono presentare dipendenza così come avviene con gli altri farmaci ad attività ipnotica, sedativa ed atarassica.
In caso di trattamento prolungato è consigliabile procedere a controlli del quadro ematico e della funzionalità epatica.

Interazioni

Lexil, se associato a farmaci ad attività centrale come neurolettici, antidepressivi, ipnotici, analgesici ed anestetici, può rinforzarne l'azione sedativa.

Gravidanza e allattamento

Lexil non deve essere somministrato durante il primo trimestre di gravidanza. Nell'ulteriore periodo, il farmaco deve essere somministrato soltanto in caso di effettiva necessità e sotto il diretto controllo del medico.
Non si può ancora escludere che i principi attivi passino nel latte materno.
Nel caso in cui si renda necessaria l'assunzione regolare di Lexil, si consiglia di interrompere l'allattamento al seno.

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchine

In base alle modalità d'impiego, alla dose ed alla sensibilità individuale anche Lexil, come qualsiasi altro farmaco del medesimo tipo d'azione, può influenzare la capacità di reazione ( per esempio nel comportamento nel traffico stradale e nell'attitudine alla guida ).

Effetti indesiderati

Occasionalmente con l’uso di Lexil possono comparire talune manifestazioni collaterali quali secchezza delle fauci, stipsi, disturbi della minzione e dell'accomodazione, astenia, sonnolenza ( quest'ultima soprattutto nei soggetti anziani ), ipotensione, più raramente atassia, confusione, nausea, vertigini, eruzioni cutanee. In soggetti predisposti possono manifestarsi reazioni di ipersensibilità.

Sovradosaggio

Qualora si manifestino gravi sintomi da deficit del sistema colinergico, depressione respiratoria e/o cardiovascolare, oppure sonnolenza e stato confusionale sino al coma, occorrerà provvedere ad opportune misure di emergenza ( lavanda gastrica, pratiche di rianimazione, ecc. ). ( Xagena_2008 )