Il Saquinavir è un antivirale che agisce come inibitore della proteasi, attivo contro due ceppi di HIV ( HIV-1 e HIV-2 ) e ha indicazione nel trattamento di infezioni da HIV-1. Il Saquinavir viene somministrato in pazienti adulti e solo in combinazione con Ritonavir e altri antivirali.

Posologia e modo di somministrazione - Il Saquinavir in associazione a Ritonavir a basso dosaggio ( 100 mg ), viene somministrato, negli adulti e negli adolescenti di età maggiore di 16 anni, alla dose di 1 g, ogni 12 ore ( 2 compresse da 500 mg ), da assumere entro 2 ore dal pasto.

Effetti indesiderati - Nel corso di trattamento con Saquinavir possono manifestarsi frequentemente: aumento dell'appetito, dispnea, neuropatia periferica, secchezza delle fauci, nausea, vomito, astenia e anemia. A seguito di analisi diagnostiche è possibile osservare, come evento indesiderato, un aumento della colesterolemia, della trigliceridemia, delle proteine a bassa densità e una diminuzione della conta piastrinica.

Controindicazioni e avvertenze - Il Saquinavir è controindicato nei pazienti con accertata ipersensibilità al principio attivo e agli eccipienti presenti nella formulazione.
L'uso di Saquinavir deve essere evitato nei pazienti che presentano grave alterazione della funzionalità epatica, soprattutto nei pazienti con epatite cronica di tipo B e C in cui vi è un aumentato rischio di reazioni avverse gravi.
Per i pazienti con alterata funzionalità renale non è richiesto necessariamente un aggiustamento del dosaggio di Saquinavir dal momento che il farmaco viene metabolizzato principalmente a livello epatico.
Evitare, inoltre, l'uso concomitante di aglio, perché si ha riduzione della concentrazione plasmatica di Saquinavir.
L'uso di Saquinavir è controindicato in donne in gravidanza e durante il periodo dell'allattamento, anche se in generale donne affette da HIV dovrebbero non allattare il proprio bambino per evitare la trasmissione del virus.

Interazioni - Il Saquinavir interagisce con : 1) ansiolitici ed ipnotici ( aumento della concentrazione plasmatica con conseguente rischio di sedazione prolungata ); 2) antibatterici come Rifabutina e Rifampicina ( riduzione della concentrazione plasmatica di Saquinavir; con Rifampicina c'è anche il rischio di tossicità epatica ); 3) Warfarin ( possibile aumento dell'effetto anticoagulante ); 4) Iperico ( riduzione della concentrazione plasmatica di Saquinavir ); 5) antipsicotici ( inibizione del metabolismo degli antipsicotici, con possibile incremento della concentrazione plasmatica e aumentato rischio di comparsa di aritmie ventricolari ); 6) corticosteroidi ( possibile riduzione della concentrazione plasmatica di Saquinavir con Desametasone ); 7) inibitori della pompa protonica ( aumento della concentrazione plasmatica di Omeprazolo ); 8) Simvastatina e Atorvastatina ( aumento del rischio di miopatia ).(Xagena_2009)

Nomi commerciali - Saquinavir: Invirase


Fonte: Guida all’uso dei farmaci, V Edizione



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