La riduzione della pressione sanguigna ai livelli target nei pazienti con nefropatia cronica può non essere di benefico. Questo dato è in contrasto con le indicazioni delle attuali lineeguida.

Ricercatori della Vanderbilt University a Nashville negli Stati Uniti, hanno compiuto una revisione di studi clinici controllati e studi osservazionali.

Le attuali lineeguida raccomandano un obiettivo pressorio inferiore a 130/80 mmHg nei pazienti con malattia renale cronica e proteinuria ( maggiore o uguale a 1 g/24 ore ).
Queste raccomandazioni si basano sui risultati di grandi studi clinici, tra cui MDRD ( Modification od Diet in Renal Disease ).

Lo studio MDRD aveva mostrato un significativo beneficio della bassa pressione arteriosa media ( inferiore o uguale a 92 mmHg ) tra i pazienti con nefropatia cronica e proteinuria, rispetto a un obiettivo di pressione arteriosa media inferiore a 107 mmHg.

Secondo i Ricercatori della Vanderbilt University l’attuale studio presenta limitazioni: ampio range di pressione sanguigna sistolica, impiego di inibitori del sistema renina-angiotensina.

Fonte: Journal of American Society of Nephrology, 2010

XagenaHeadlines2010