Antispastici: la Tizanidina non deve essere assunta assieme agli inibitori CYP1A2


Acorda Therapeutics ha informato gli HealthCare Professional riguardo alle nuove controindicazioni per Zanaflex ( Tizanidina; in Italia: Mionidin, Sirdalud ).

La Tizanidina trova impiego come antispastico negli spasmi muscolari dolorosi derivanti da disordini statici e funzionali della colonna vertebrale ( sindromi artrosiche cervicali e lombari, torcicollo, lombalgie ), oppure conseguenti ad interventi chirurgici ( ernia del disco, artrosi dell’anca ).
Inoltre, la Tizanidina è impiegata nella spasticità conseguente a disordini neurologici: sclerosi multipla, mielopatia cronica, malattie degenerative del midollo spinale, incidenti vascolari cerebrali.

La Tizanidina non dovrebbe essere impiegata in modo concomitante con altri 2 inibitori CYP1A2: Fluvoxamina ( Dumirox, Fevarin, Maveral ) o Ciprofloxacina ( Ciproxin, Flociprin ).
Assumendo uno di questi farmaci assieme alla Tizanidina, si può osservare un aumento dei livelli plasmatici di Tizanidina, con possibile comparsa di effetti indesiderati, come grave ipotensione e sedazione.

La Fluvoxamina è un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina ( SSRI ), che trova indicazione nel trattamento della depressione e del disturbo ossessivo-compulsivo.
La Ciprofloxacina è un fluorochinolone ad ampio spettro, attivo sui batteri Gram-positivi e Gram-negativi.

Anche altri inibitori CYP1A2 possono causare sensibili aumenti della concentrazione plasmatica di Tizanidina. Tra questi: Zileuton ( Zyflo ), altri fluorochinoloni, antiaritmici, antagonisti H-2, contraccettivi orali, Aciclovir ( Zovirax ) e Ticlopidina ( Tiklid ). ( Xagena_2007 )

Fonte: FDA, 2007